(TAP) – Medicaid, chương trình được tài trợ bởi chính quyền liên bang và chiếm phần lớn ngân sách tiểu bang hiện đang đối mặt với nguy cơ bị thâm hụt sau khi Quốc hội xem xét cắt giảm, mục tiêu lên tới 880 tỷ USD trong 10 năm tới. Điều này đồng nghĩa nhiều địa phương sẽ đối mặt tình trạng khó khăn. Theo đó, một số chuyên gia, tổ chức nghiên cứu đã đưa ra khuyến nghị.
Trước đó, vào ngày 25/2, Hạ viện Hoa Kỳ sửa đổi ngân sách cho phép Thượng viện thông qua nghị quyết cắt giảm chi tiêu 2.000 tỷ USD, giảm thuế 4.5000 USD và tăng trần nợ công 4.000 USD. Các khoản cắt giảm này được cho sẽ ảnh hưởng đến chương trình Medicare (bảo hiểm y tế liên bang) và Medicaid (bảo hiểm y tế của các cá nhân, gia đình có thu nhập thấp). Một loạt biện pháp nhằm tiết kiệm chương trình sẽ được thực thi, điển hình như giảm thuế đối với nhà cung cấp Medicaid và cắt giảm các yêu cầu tỷ lệ nhân sự tại cơ sở điều dưỡng. Tuy nhiên, các lựa chọn này vẫn chưa được xác định chính thức, lưỡng đảng vẫn cần cùng xây dựng và thông qua một nghị quyết ngân sách chung.
Chủ tịch Hạ viện – ông Mike Johnson Johnson muốn thông qua dự luật trước “Ngày tưởng niệm” (Memorial Day)”, nhưng tiến trình đàm phán có thể sẽ bị trì hoãn đến tháng 4, do vấn đề về tính hợp lệ. Để ứng phó trước chính sách cắt giảm của Washington, D.C, các chuyên gia từ Forvis Mazars (dịch vụ kiểm toán) khuyến nghị, những nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tiểu bang cần tăng cường hiệu suất tài chính, tối ưu hóa chi phí và cải thiện quy trình làm việc. Ngoài ra, các tổ chức này cũng cần quản lý lao động, giám sát chuỗi cung ứng, phúc lợi và điều chỉnh giá dịch vụ để duy trì biên lợi nhuận dương khi các cắt giảm có hiệu lực.
Chuyên gia nói, có khoảng 3 triệu người cao tuổi và khuyết tật; 22 triệu trẻ em và 14 triệu người lớn khác bị ảnh hưởng do Medicaid bị cắt giảm (Nguồn: medicaid.ncdhhs.gov)
Cũng theo Forvis Mazars, trong số 2.000 USD ngân sách cắt giảm được đưa vào sửa đổi bởi Hạ viện, có khoảng 880 tỷ USD được Ủy ban Năng lượng và Thương mại (House Committee on Energy and Commerce) xác định, có thẩm quyền đối với Medicare và Medicaid. Khoản cắt giảm này tương đương với tất cả chi tiêu Medicaid cho 3 triệu người cao tuổi và khuyết tật (chiếm 18% số người tham gia chương trình); 22 triệu trẻ em (chiếm 76%) và 14 triệu người lớn khác (chiếm 38%).
Kaiser Family Foundation – Tổ chức phi đảng phái tập trung vào các chính sách y tế nhận định, việc cắt giảm 880 tỷ USD liên bang trong 10 năm (tương đương 88 tỷ USD/năm) sẽ chiếm 29% chi tiêu Medicaid do tiểu bang tài trợ cho mỗi cư dân. Chuyên gia khuyến nghị, các tiểu bang có thể lựa chọn tăng doanh thu thuế để bù đắp, với mức đề xuất khoảng 6% thuế tiểu bang trên mỗi cư dân. Mặt khác, các tiểu bang cũng có thể xem xét cắt giảm các chương trình hiện có khác như giáo dục – nguồn chi tiêu lớn nhất từ quỹ địa phương, với khoản cắt giảm được đề xuất chiếm 19% chi tiêu cho giáo dục trên mỗi học sinh.
Chuyên gia ước tính khoảng 880 tỷ USD liên bang bị cắt giảm trong 10 năm tới sẽ tương đương 29% chi tiêu Medicaid do tiểu bang tài trợ cho mỗi cư dân (Nguồn: medicaid.ncdhhs.gov)
Tuy nhiên, Kaiser Family Foundation nhấn mạnh, các khuyến nghị kể trên chỉ có giá trị tham khảo và thể hiện rõ hơn quy mô các khoản cắt giảm. Chuyên gia nói, tác động của các khoản cắt giảm của liên bang đối với chi tiêu và phạm vi bảo hiểm của Medicaid vẫn phụ thuộc vào các chính sách cụ thể được ban hành.
Long Peter
